こんにちは。
今回から私が体験した体外受精の実際について
書いていこうと思います。
体外受精の流れ
説明会や仕事の調整などで、
結局は体外受精を始めようと決めてから、
実際の治療に入るまで1ケ月半の時間がかかりましたが
無事に治療入ることができました。
私が通っているクリニックの体外受精の流れは
①卵子の育成・排卵誘発→②採卵→③受精→
④胚培養→⑤胚凍結保存→⑥黄体補充→
⑦胚移植→⑧妊娠判定
とこのような感じです。
こうやって書いてみると妊娠に至るまでには
多くの壁を越えなくてはならないことがわかりました。
また私の通っているクリニックは採卵方法は様々選択できますが
基本、新鮮胚移植はせず、胚盤胞まで育てて凍結。
移植に関してもホルモン補充による移植方法しか
選択することができませんでした。
体外受精の方法は様々
私は地方の田舎暮らしのため、
体外受精を受けようと思うと、実施している施設がほとんどなく
選択肢はほとんどありませんでした。
ただ様々な方のブログや情報を見ていると
体外受精方法も様々で、都内などでは
病院により治療方法が特化していることを知りました。
細かい方法などは、今後のブログの中で書いていこうと思いますが
ここでもざっと治療方法の違いについて書こうと思います。
①卵子の育成・排卵誘発方法
誘発方法は完全な自然周期からロング法など、様々です。
大きな違いは2つ。
・治療費 ・採卵数 が挙げられます。
排卵誘発剤を使わないと治療費は安く済みます。
しかし育つ卵子の数も少なくなってしまいます。
逆に排卵誘発剤を多く使う場合には、採卵数は多くなります。
その代りに治療費は10万単位で多くなってしまうこともあります。
②採卵
細かい方法はわかりませんが、大きな違いというと
・全身麻酔を使うか使わないか です。
麻酔が合わない方にとっては苦痛ですが、
麻酔を使わないと痛みを伴う場合もあります。
採卵数などや、そのクリニックの考えによっても
麻酔の有無を決めるようです。
③胚培養
無事に採卵し、受精した場合
・どの程度まで受精卵の培養をするのか
大きな違いが生じます。
無事に受精した受精卵は↓のような成長の過程をとります。
まだ成長途中の初期胚で、移植or凍結することもあれば、
胚盤胞という着床手前まで育てる場合もあります。
胚盤胞は着床手前の受精卵であるため、
着床率は、初期胚に比べると確率が上がります。
しかし5～6日程度の培養期間も必要となるため
それだけの培養技術もかかり、また費用もかかります。
④凍結保存
受精卵が成長したあと
・新鮮胚移植をするか ・凍結保存をするか
違いがあります。
新鮮胚移植は、培養した受精卵をそのまま子宮に戻す方法です。
しかし採卵から数日経過し行うので、
体が受精卵を戻せる環境になければ戻せません。
戻せない場合には、凍結保存をします。
その間に体調を整え、最良の環境を整えたところで
受精卵を融解し、移植します。
しかし凍結・融解は受精卵にとってストレスになり
融解したが、受精卵の成長が止まってしまうなんてことも
あります。
⑤胚移植
移植方法も大きく2つの方法が存在します。
・自然周期 ・ホルモン補充周期 が挙げられます。
自然周期の場合には、薬などは使用せず
移植することができるので、自然にちかく費用もかかりません。
しかし移植するタイミングを逃さぬよう
頻回な受診が必要となります。
ホルモン補充の場合には、薬を使用するため
費用はかかります。しかし受診回数などは抑えられます。
このように体外受精といっても
細かい方法は様々です。
これから体外受精を検討されている方がいらっしゃれば
どのような方法が自分にとって有効な方法なのかを検討し
クリニック選びをされてみてはどうでしょうか。
