初の胚移植を体験！移植後の過ごし方や判定日のhCGについてまとめました

こんにちは。前回から胚移植について書き始めましたが今回は移植～判定日までのことについて書いていこうと思います。

初めての移植

採卵までには、かなりの時間がかかりましたがエストラーナテープなどを使用し、内膜も順調に厚くなり、D18に胚盤胞移植となりました。絶飲食などの細かい指示はありませんでしたが、来院時間は厳守と言われました。理由としては、胚移植の時間に合わせて凍結胚の融解をしているため、遅れてしまうと移植が間に合わない場合があるようです。なので余裕をもって、クリニックに到着し採血をすませ、採卵同様に回復室に移動し、手術着＋帽子＋マスクに着替えました↓ （＊画像はお借りしました）

クリニックによっては、尿貯めがあるようですが私が通っているクリニックでは指示がなく、また点滴の必要もないので、リラックスして待つことができました。名前を呼ばれて、採卵室と同じ部屋に通され今回、移植を行う胚のことについて説明を受けました。

拡張胚盤胞（4BB）でAHAを行ったと話しを聞きました。 AHA（アシステッドハッチング）とは胚移植のさいに透明帯の1部を開孔して着床率の向上をはかる方法です。通常ですと、受精した胚は細胞分裂が進み、透明帯から脱出（ハッチング）して子宮内膜に着床します。しかし透明帯は胚の体外培養や凍結融解、あるいは加齢によって硬化するといわれています。そこで卵の殻を少し破ったり薄くしたりして、着床率の向上を期待するというものです。まだ有効性ははっきりしないようですが、実施しているクリニックも多いようです。

引用元：eにんしん

説明後に、台に上がり胚移植となりましたが痛みなどはほとんど感じませんでした。最終の内膜は10.2mm程度で、なぜか縮んでしまいました！胚が移植されるところは見ることができず、 5分程度で移植は終了し、特に安静時間もありませんでした。終了後、看護師さんより ・移植後はゆっくり過ごすこと ・翌日からは普段通りに過ごしていいこと ・当日はシャワー浴のみ ・移植後、2～3日は出血がある場合もある などの説明を受け終了となりました。次回の受診は、中間判定となりD22（BT4）最終判定がD27（BT9）になるそうです。

移植後の生活について

移植当日は、念のために家族に送り迎えをしてもらい安静に過ごしました。しかし翌日からは「普通に過ごしていい」と聞いたので普段通りに過ごそうと心がけましたが、ダメでした。お腹の中に移植した胚があるかと思うと何となく動作もゆっくりとなり、少しの腹痛や腰痛などに一喜一憂していました。今、考えると移植のことを考えすぎていてストレスフルな生活だったかもしれません。しかしかなりの時間とお金をかけて移植したから大事にした気持ちが強く、ウォーキングをしたりお出かけしたりもあまりできませんでした。

待ちにまった判定日

D22（BT4）の中間判定では、妊娠反応をみる hCGも採血します。しかし結果は患者には教えないと決まっており、採血をし、プロゲストンデポーという黄体ホルモンを補充する筋肉注射を行い薬の追加をもらい、あっけなく終わりました。そしてD27（BT9）の最終判定日。今回は結果が知らされます。朝から緊張しながら、クリニックに向かい採血をし1時間程度で診察室に呼ばれました。結果は陰性！hCG＜0.5という結果でした。覚悟はしていましたが、期待もしておりかなりのダメージを受けました。先生に原因について聞くと「内膜やホルモン値は問題なかったので、受精卵の問題でしょう。」「見かけはいい受精卵だったとしても着床するかどうかは分かりません。体外受精の一般的な成功率が25％といわれているのでやはり回数を重ねないと妊娠できないのが事実です。」と説明されました。また看護師さんからも「1回目で妊娠する人が30％程度なんです。やはり皆さん2回、3回と移植して妊娠される方がほとんどです。」と励ましてもらい、帰宅しました。